黔東南新聞網(wǎng)訊 近年來,為推進(jìn)法治醫(yī)保建設(shè),黔東南州醫(yī)保局以“打擊欺詐騙保、維護(hù)基金安全”為重要任務(wù),堅持“五個持續(xù)”,在醫(yī)?;鹑粘1O(jiān)管、飛行檢查、部門聯(lián)動等方面持續(xù)發(fā)力,切實有效維護(hù)全州醫(yī)?;鸢踩\行。
持續(xù)強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo),認(rèn)真落實主要負(fù)責(zé)人履行推進(jìn)法治建設(shè)第一責(zé)任人職責(zé),形成了主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓的常態(tài)工作機(jī)制,機(jī)構(gòu)常設(shè),隊伍常在,工作常抓,為法治醫(yī)保建設(shè)奠定了堅實的組織基礎(chǔ)。
持續(xù)加強(qiáng)法治宣傳,把普法宣傳與打擊欺詐騙保宣傳相結(jié)合,開展醫(yī)保政策“進(jìn)社區(qū)、進(jìn)企業(yè)、進(jìn)學(xué)校、進(jìn)機(jī)關(guān)、進(jìn)農(nóng)村”宣傳活動,曝光騙保典型案例,公布投訴舉報渠道,大幅度提升參保群眾法律法規(guī)知曉率。
持續(xù)推進(jìn)日常監(jiān)管,實現(xiàn)統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)實行常態(tài)化監(jiān)督管理,對納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍的醫(yī)保定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu),切實做到“全覆蓋、無死角、無禁區(qū)”。
持續(xù)推動現(xiàn)場核查,建立大數(shù)據(jù)分析機(jī)制,通過醫(yī)?;疬\行監(jiān)測分析,把門診和藥店納入督查重點范圍,實行全方位、全鏈條、全覆蓋管控,對督查發(fā)現(xiàn)的問題“不手軟,零容忍”。
持續(xù)開展規(guī)范執(zhí)法,統(tǒng)一各縣(市)局行政執(zhí)法案卷格式,以及重要文書填寫規(guī)范,落實辦案全過程監(jiān)督,利用執(zhí)法記錄儀把辦案過程全記錄,實現(xiàn)系統(tǒng)留痕、流程可溯、監(jiān)督有效,打造規(guī)范、文明、高效、廉潔的執(zhí)法隊伍。