“抬手、握拳、提腿……”術后三個多月的偏癱患者丁強（化名），正在黔東南州人民醫(yī)院醫(yī)護指導下進行康復訓練。看著丈夫身體能做的動作逐漸增多，妻子唐微（化名）感到無比寬慰，“僵硬的手能動了，真是立竿見影。”

此前，丁強因腦梗塞導致痙攣性偏癱，求診于貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院幫扶專家、黔東南州人民醫(yī)院副院長、神經(jīng)外科馮魯乾博士。今年3月，丁強在省級區(qū)域醫(yī)療中心——貴州醫(yī)科大學附屬醫(yī)院黔東南醫(yī)院（黔東南州人民醫(yī)院）接受了全州首例健側頸7神經(jīng)移位手術治療，癱瘓肢體實現(xiàn)神經(jīng)“搭橋通電”。

該手術填補了黔東南州在癱瘓治療領域的空白。“手術效果超出了預期?！鄙窠?jīng)外科主任沈健說，以往對于偏癱的治療，都是選擇諸如針灸、高壓氧等輔助手段保守治療，效果不太理想。此次通過將健側頸7神經(jīng)移位到癱瘓側，在不影響健側肢體活動的情況下，重塑健側大腦功能，讓一側大腦支配雙側肢體，最終實現(xiàn)改善患側肢體功能障礙的目的。

神經(jīng)移位這種高難度的醫(yī)療技術，黔東南州從不能做到能做好，這和我省建立健全五級優(yōu)質高效醫(yī)療衛(wèi)生服務體系和省級區(qū)域醫(yī)療中心息息相關。

黨的二十屆三中全會提出，促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉和區(qū)域均衡布局，加快建設分級診療體系，推進緊密型醫(yī)聯(lián)體建設，強化基層醫(yī)療衛(wèi)生服務。

省委、省政府始終把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位，錨定群眾在家門口享受優(yōu)質醫(yī)療服務的目標，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，加快促進優(yōu)質醫(yī)療資源擴容和均衡布局，逐步形成覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)、村的五級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，讓群眾就近享受便捷高效的醫(yī)療服務。

搶抓新國發(fā)2號文件支持在貴州建設國家區(qū)域醫(yī)療中心、省級區(qū)域醫(yī)療中心的機遇，我省深入研究，走訪爭取，引入一批超一流的醫(yī)療“國家隊”在貴陽、貴安、畢節(jié)等地共建國家區(qū)域醫(yī)療中心；制定建設方案，推動省級優(yōu)質醫(yī)療資源擴容下沉，在銅仁、黔東南州等地建設省級區(qū)域醫(yī)療中心。

對群眾來說，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系優(yōu)不優(yōu)，取決于醫(yī)療技術好不好，能不能看好病。而提升醫(yī)療技術，人才培訓是關鍵。

作為我省首批國家區(qū)域醫(yī)療中心，北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院致力于將北京最先進的醫(yī)療技術、管理模式、人才培養(yǎng)路徑帶到貴州。7月中旬，“骨科局部解剖學提高班”開班，授課講師為北京派駐專家，通過針對性的解剖學培訓，將臨床與病理解剖相結合，講座與實操相結合，教學與討論相結合，打造骨科局部解剖實踐教學基地，幫助臨床醫(yī)師建立完整的解剖學理論知識與實踐操作體系。截至目前，該院已舉辦4期提高班，累計培訓省內外300余名骨科醫(yī)生。

北京積水潭醫(yī)院貴州醫(yī)院院長馮超說：“這個系列的提高班已經(jīng)在北京積水潭醫(yī)院舉辦了47屆，我們希望借助北京的豐富經(jīng)驗，在貴州開展同質化培訓，提升臨床醫(yī)師的專業(yè)水平與實踐技能，為貴州培養(yǎng)高素質骨科人才奠定基礎?！?/p>

近年來，我省按照建高地、強基層、補短板、提能力、優(yōu)服務的原則，將醫(yī)共體建設納入全面深化改革統(tǒng)籌推進，推動整體提升衛(wèi)生健康水平攻堅行動計劃及“七個專項行動”深入實施，構建五級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，大力提升衛(wèi)生健康水平。

2021年全省衛(wèi)生健康高質量發(fā)展大會首次提出，依托鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有資源建設縣域醫(yī)療次中心。按照“縣級公立醫(yī)院—縣域醫(yī)療次中心（中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）—一般衛(wèi)生院—村衛(wèi)生室”梯次帶動模式，加快推進緊密型縣域醫(yī)共體建設，保障廣大人民群眾就近享受到優(yōu)質高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

鳳岡縣衛(wèi)生健康局黨委書記、局長袁沁認為，發(fā)展緊密型縣域醫(yī)共體是解決群眾看病難題的重要途徑，是整體提升縣域醫(yī)療服務能力，快速推動健康事業(yè)高質量發(fā)展的有力抓手。

作為全國緊密型縣域醫(yī)共體建設試點縣，鳳岡以縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院為牽頭單位，聯(lián)合14家鎮(zhèn)（街道）衛(wèi)生院和3家民營醫(yī)院建立醫(yī)共體，通過推行行政、人員、財務、業(yè)務、績效考核、藥械“六統(tǒng)一”管理，推進醫(yī)療衛(wèi)生工作重心下移和資源下沉，提升縣域醫(yī)療服務體系整體效能，實現(xiàn)了門診均次費用、住院均次費用下降，群眾滿意度升至98%，為群眾節(jié)約就醫(yī)成本超5000萬元。

目前，全省已有80個縣區(qū)啟動建設醫(yī)共體141個，覆蓋鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院1412個、覆蓋率達93.32%。

在黔南州三都自治縣，都江鎮(zhèn)距離縣城有34公里，因為山高坡大溝深，道路狹窄且崎嶇，開車需要一個多小時，群眾看病遠、看病難凸顯。

為了讓群眾有地方看病、方便看病、看得好病，三都自治縣搶抓次中心建設機遇，出臺改革政策、松綁放權，三都自治縣衛(wèi)生健康局黨委書記、局長周鳳乾，縣人民醫(yī)院（醫(yī)共體）總院黨委書記趙高倫等帶隊在全縣調研，在東部、南部、中部規(guī)劃建設三個次中心，都江鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為其中一個。

都江鎮(zhèn)衛(wèi)生院副院長姚本周說，通過縣域醫(yī)療次中心建設，都江鎮(zhèn)衛(wèi)生院成為三都自治縣人民醫(yī)院的分院，醫(yī)院從內而外得到了大改觀，醫(yī)療服務能力得到強化和提升，常見病多發(fā)病在家門口就能解決。

3年來，我省累計統(tǒng)籌配套7.5億元資金建設150個縣域醫(yī)療次中心，全省梯次帶動的緊密型縣域醫(yī)共體發(fā)展格局初步形成，縣域內門急診就診率達92.64%。數(shù)據(jù)顯示，去年縣域醫(yī)療次中心項目醫(yī)院門急診和住院服務群眾達654萬人次，為群眾減輕醫(yī)療負擔3.2億元，切實增強了基層群眾看病就醫(yī)獲得感。

鄉(xiāng)村醫(yī)生作為五級醫(yī)療體系最遠端的觸角，是農村居民健康“守門人”，也是保障基層群眾身體健康的重要力量。為了給當?shù)匕傩仗峁┒嘣尼t(yī)療服務，黔西南州安龍縣普坪街道魯溝塘村村醫(yī)潘鳳多年前開始“西學中”，今年又進入黔西南州中醫(yī)院進修中醫(yī)適宜技術，“知不足而后進。我要更加努力提升醫(yī)療技能，給老百姓提供更多優(yōu)質的醫(yī)療服務?！迸锁P說。

目前，全省有2萬多個村衛(wèi)生室，基層村醫(yī)2.9萬人，動態(tài)消除了鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員“空白點”，確保了基層群眾有地方看病、有醫(yī)生看病，進一步提高了基層群眾看病就醫(yī)體驗感和獲得感。

下一步，貴州將持續(xù)深入實施整體提升全省衛(wèi)生健康水平攻堅行動，在構建省、市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系上持續(xù)發(fā)力，牢牢托穩(wěn)人民群眾的健康生活，讓醫(yī)療有“厚度”，健康有“溫度”。